匡堂堕压堡窒！！！！堡！！旦箜！！鲞箜！！塑』ｇ也垦竺：堕！！：；！！！：ｙ！！！！！堂！！

临床研究

益母草注射液与缩宫素联合应用预防剖宫产术后出血的临床观察

陈廷美

朱君红

袁海琳

镇江

２１２００１）

（江苏大学附属第四人民医院妇产科，江苏

［摘要］【目的】观察益母草注射液与缩宫素联合应用预防剖宫产术中、术后出血的效果。【方法】选择２００例剖宫产产妇，随机分为实验组与对照组各ｌｏｏ例，观察两组术中、术后出血量的差异。【结果】术后２

ｈ

出血量两组相比差异无显著性（Ｐ＞ｏ．０５）；术后２４ｈ出血量实验组平均４１０ｍＬ，对照组为４５０ｍＩ。，差异有

显著性（Ｐ＜Ｏ．０５）。【结论】益母草注射液促进子宫收缩作用缓慢而明显，与缩宫素有协同作用，能很好地预防剖宫产术后出血，且用药方便、安全。

［关键词］产后出血／预防和控制；［中图分类号］

益母草／投药和剂量；

催产素／投药和剂量；

剖宫产术／副作用

Ｒ７１４．４６１［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７卜７１７１（２００９）１ｌ一２１２６一０２

产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位［１］。近年来，益母草注射液应用于预防产后出血备受重视，笔者在剖宫产术中将益母草注射液与缩宫素联合应用预防剖宫产术后出血取得一定疗效，现报道如下。１

１．１

２

２．１

结果

两组剖宫产术中、术后出血量比较

两组术

中、术后２ｈ出血量比较差异无显著性（Ｐ＞Ｏ．０５），剖宫产后２４ｈ出血量实验组显著低于对照组，差异有显著性（Ｐ＜ｏ．０５）。见表１。

表１两组刮宫产术中、术后出血量比较（ｍＬ）

资料与方法

一般资料

选择２００８年１月至１２月在本院

剖宫产的产妇２００例，随机分为实验组（１００例）和对照组（１００例），两组产妇的年龄、孕周、产次、新生儿体重及妊娠并发症、合并症等基本一致，差异无显著性（Ｐ＞Ｏ．０５）。１．２方法

患者均采用腰一硬联合麻醉。给药方

ｍＬ

２．２

用药后副反应的发生

经观察，使用益母草注

射液或缩宫素后均无不良反应发生。３

讨论

引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎

法：实验组术中胎儿娩出后即予子宫体注射２

（４０

ｍｇ）益母草注射液（成都时代药物制剂研究所

有限公司生产）和缩宫素１０ｕ，术后２ｈ肌肉注射益母草注射液ｌｍＬ和缩宫素１０ｕ，以后每１２ｈ注射一次，共注射６次。对照组，胎儿娩出后，即予宫体注射缩宫素１０ｕ，术后２ｈ肌肉注射缩宫素１０ｕ，以后每１２ｈ注射一次，共６次。

１．３观察指标术中破膜吸尽羊水后，用吸引器收集术中出血并测量，纱布浸透不滴血以１０

ｃｍ×１０

盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是导致产后出血最常见的原因，占产后出血的５０％以上。治疗措施中加强子宫收缩能迅速有效止血。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧，主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生，若在新生内膜修复期间，胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落，可导致晚期产后出血。益母草在《神农本草经》中被列为上品，为妇科经产要药，擅长活血化瘀，用于血脉阻滞、月经不调，经行不畅，小腹时痛、经闭、产后瘀阻、腹痛、恶露不尽以及跌打损伤、淤血作痛等症嘲。益母草注射液主要成分是水苏碱，它的药理作用是兴奋离体、在体动物与人体子宫平滑肌，促进子宫肌肉收缩，使残留组织排

ｃｍ为１０ｍＬ计算失血量，术后２ｈ及产后２４ｈ阴道出血使用专用纸垫收集，称重法计算失血量，累计即为为术后２４ｈ出血总量。

１．４统计方法

采用ＳＰＳＳ１４．Ｏ进行数据的统计

分析。计量资料以均数±标准差（ｚ±ｓ）表示，采用￡检验。